正确答案: CE

女性全尿道切除术 永久性耻骨上膀胱造口术

题目：　患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20 d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。

解析：盆腔MRI显示癌肿无扩散，行尿道切除并耻骨上膀胱造口，答案选择CE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

量

色

质

气味

舌脉

[单选题]下列哪些情况可采用非手术治疗

肾挫伤

解析：肾挫伤指损伤仅局限于部分肾实质，形成肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整。损伤涉及肾集合系统可有少量血尿。一般症状轻微，可以自愈。大多数病人属此类损伤。肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，可致肾周血肿。如肾盂肾盏黏膜破裂，则可有明显的血尿。通常不需手术治疗，应绝对卧床，止血抗感染，并注意观察病人的生命体征，经积极治疗多可自行愈合。但严重裂伤仍需手术治疗，有的病人可行选择性肾动脉栓塞术，以阻止肾进一步出血。

[单选题]因溃疡行胃部分切除术后18个月，3个月前出现上中腹痛，比术前更剧烈，并偶排黑便，最可能的诊断是

吻合口溃疡

解析：胃部分切除术后溃疡复发在吻合口附近，吻合口溃疡常发生在术后2年内，症状与原来溃疡相似，但疼痛更剧烈，易出血。碱性反流性胃炎的临床三联征，即上腹烧灼痛、呕吐胆汁和体重减轻，合并出血少见。残胃癌是指发生于胃部分切除5年后的原发胃癌。故本题最可能的诊断是吻合口溃疡，答案选C。

[多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有

胰腺假性囊肿

胰腺坏死感染

胰周脓肿

解析：胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症，而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。

[单选题]关于胆囊癌的描述，不正确的是

术中病理示未侵犯胆囊壁肌层的胆囊癌，仅行单纯胆囊切除术而无需行胆囊癌根治术