正确答案: E

甲状腺功能减退症

题目：下列各项，可出现黏液性水肿面容的是

解析：内分泌源性水肿见于甲状腺功能减退症等黏液性水肿，特点是按压形成后的皮肤凹陷在按压结束后很快恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是

毛花苷C

解析：该患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，为急性左侧心力衰竭、肺水肿的表现，心率140次／分，心律绝对不齐，提示发生心房颤动。急性心力衰竭很可能是心房颤动引起，因为心室率过快时不能保持有效的心室泵血功能，此时宜用洋地黄类药物减慢房室结的传导，控制心室率。普罗帕酮（心律平）和胺碘酮可用于心房颤动时转复窦性心律，但该患者心房有器质性病变难以转复，且急性心力衰竭应首先控制症状，用洋地黄类效果更好。利多卡因主要用于室性心律失常。尼可刹米（可拉明）为呼吸中枢兴奋药。

[单选题]以下不属于器质性便秘发生原因的是( )。

结肠运动功能紊乱常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起

解析：器质性便秘发生原因有：①直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成恐惧排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。②局部病变导致排便无力，如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。③结肠完全或不完全性梗阻，如结肠良/恶性肿瘤、克罗恩病、先天性巨结肠症。各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。④腹腔或盆腔内肿瘤的压迫(如子宫肌瘤)。⑤全身性疾病引起的便秘，如铅、砷、磷及汞中毒；截瘫、脊髓结核、多发性神经根炎、周围神经病变、多发性硬化、脑血管意外、皮肌炎、尿毒症、糖尿病、昏迷等；甲状腺功能减退；门静脉高压或心力衰竭，直肠黏膜充血，使排便反射减弱或消失；慢性肺气肿。

[单选题]下列不属于TIA病人诊断要点的是

多数在30岁以下发病

解析：绝大多数TIA病人就诊时症状已消失，其诊断主要依靠病史。有典型临床表现而又能排除其他疾病时，诊断即可确立。其诊断要点包括：①多数在50岁以上发病；②有高血压、高脂血症、糖尿病、脑动脉粥样硬化症、较严重的心脏病病史及吸烟等不良嗜好者；③突然局灶性神经功能缺失发作，持续数分钟，或可达数小时，但在24小时内完全恢复；④不同病人的局灶性神经功能缺失症状常按一定的血管支配区刻板地反复出现；⑤发作间歇期无神经系统定位体征。诊断确立后需要进一步明确病因。

[单选题]属于合理利用卫生服务行为的是( )

预防接种

[单选题]在对一名神经症性障碍患者的治疗中，医生根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者不良认知状态，这种疗法称为

认知疗法

解析：认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者不良认知的一类心理治疗方法。认知治疗的基本过程包括：建立治疗关系，确定治疗目标，确定问题，检验表层错误观念，纠正核心错误观念，认知的进一步改变，新观念的巩固。故选C。

[单选题]患者，男，21岁。车祸致左髋关节受伤，出现左髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定，正确的诊断是( )。

髋关节后脱位

解析：髋关节是髋臼与股骨头二者形态上紧密配合而构成典型的杵臼关节，周围又有坚强的韧带与强壮的肌群，因此只有强大的暴力才会引起髋关节脱位。在车祸中，暴力往往是高速和高能量的，因此多发性创伤并不少见。脱位分为前脱位、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见，占85%～90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位，受到来自股骨长轴方向的暴力，使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位，多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折，股骨头向后脱位。

[多选题]卫生法律关系的客体包括( )

生命健康利益

行为

物

智力成果

[单选题]下列不是寒湿腰痛特点的是

腰痛如刺

解析：寒湿腰痛证候主症：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。