正确答案: A
消化道钡餐透视
题目:男28岁,自幼口唇及口腔黏膜有色素斑,经常腹痛、腹胀3年,加重5天
解析:依据题目中的描述考虑诊断是色素沉着息肉综合症,进一步的检查是消化道钡餐透视,答案选择A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,30岁。间歇腹痛,由左腹或脐周开始,并觉时隐时现的肿物在腹部串动,同时可听及高调肠鸣音,在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是
小肠结核
[单选题]对Crohn病最有诊断意义的病理改变是
肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
[单选题]肠道黏膜营养占来自肠腔内营养物质的比例为
70%
[单选题]关于颈部动脉损伤的特点,下列选项错误的是
容易发生空气栓塞
解析:颈部大动脉损伤时,常有致命性的喷射性出血。如仅为动脉侧壁损伤,则短时间内可发生颈部血肿,压迫气管,导致呼吸困难,亦可短时间内形成外伤性假性动脉瘤。若伴咽喉、气管损伤,血液流入呼吸道造成窒息。
[单选题]胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置
胸骨下1/2交界处
解析:双手掌重叠放在胸骨下1/2交界处进行心外按压。
[单选题]腹股沟管外环位于以下哪层组织上
腹外斜肌腱膜
解析:腹股沟管两环即位于耻骨嵴外上方、由腹外斜肌肌腱膜裂开形成的腹股沟管浅环,以及位于腹股沟韧带中点上方一横指处、由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环,外环即浅环,本题答案选择D。
[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的
阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
细菌入侵
胃肠道疾病
急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位
解析:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关, 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位。
避错:掌握阑尾炎的病因。
[单选题]男性,52岁。因重症急性弥漫性腹膜炎手术治疗后第3天,血压12/7kPa,心率130次/分,中心静脉压1.47kPa,血pH7.33,此时的治疗首选
应用强心剂