正确答案: D

择期手术

题目：缩窄性心包炎，确诊后治疗应该是

解析：缩窄性心包炎的病理生理改变主要源于心脏受增厚的心包束缚，只有尽早地剥离心包，才能恢复心脏正常的舒缩功能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确

有时可下垂至脐部

[单选题]代谢性酸中毒的临床表现中，下列哪一项是错误的

Chvostek征阳性

解析：代谢性酸中毒时，呼吸代偿非常明显，病人可出现呼吸加深加快，呼出气中有酮味。由于代谢性酸中毒可使心血管系统功能异常，因此可出现面部潮红和心率加快，严重时还可出现心律失常和心跳停止。而Chvostek征阳性是低钙血症的表现。

[单选题]具有固护胎儿作用的经脉是（ ）

带脉

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

准确留取24h尿

[单选题]对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（ ）

ERCP

解析：壶腹部癌可以通过ERCP观察十二指肠内侧壁和乳头情况，可见乳头肿大，表面不规则，呈结节状，质脆易出血，活检可进行病理学确诊。胰头癌行ERCP，可显示胆管和胰管近壶腹侧影像或肿瘤引起的胆、胰管扩张的影像。本题答案选择E。

[单选题]女性，55岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊，进一步检查应首选

B超和腹部CT

解析：考虑为胆囊内结石掉入胆总管引起梗阻，进一步检查应首选B超和腹部CT，本题答案选择C。