正确答案: B

食管癌

题目：男，48岁，因吞咽哽咽感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。

解析：综合患者症状、查体以及X线，食管癌的诊断基本明确，答案选B。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，18岁，发生车祸1h，被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，病情稳定，尿量40ml/h。患者非常惊慌，自诉腹痛。左上腹触痛，X线胸片和颈椎片正常，下一步需要的实验室检查最好是

腹部CT

解析：患者急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，自诉腹痛。左上腹触痛需要做腹部CT排除有腹腔脏器破裂的问题。

[单选题]甲状腺内层被膜又称

甲状腺固有被膜

[多选题]贲门失弛缓症的表现包括

青年人多见

吞咽困难

反逆性呕吐

吸入性呼吸道感染

解析：贲门失弛缓症青年人多见，表现包括：咽下困难、疼痛、食物反流、体重减轻、出血和贫血、吸入性呼吸道感染等。本题答案选择ACDE。

[多选题]腰椎间盘突出症是指

纤维环破裂

髓核突出

解析：腰椎间盘突出症以侧后方突出最多见，首先是髓核退变，然后纤维环破裂致髓核突出；而后纵韧带破裂及黄韧带无破裂，软骨板无松动。

[多选题]血清淀粉酶升高可见于

急性胰腺炎

肠梗阻

肠坏死

十二指肠溃疡穿孔

唾液腺肿瘤

解析：胆石症、溃疡病穿孔、慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高，本题给出的答案中均可升高。

[单选题]肝脓肿病人最常见的体征是

肝区压痛