正确答案: D

急性肾小球肾炎

题目：女孩，7岁。尿色红3天入院。患儿10天前曾患“急性扁桃体炎”。查体：BP130/80mmHg，颜面、眼睑水肿，心肺无异常。尿常规：蛋白(+)，尿沉渣镜检红细胞30～40个／高倍视野。血清C3下降。

解析：患儿10天前有上呼吸道感染病史，症状表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿，结合其血清C3下降，初步诊断为急性肾小球肾炎，D正确。IgA肾病主要表现为反复发作性肉眼血尿，多无水肿、高血压，血C3正常，排除A。泌尿系结核常有发热、盗汗，膀胱刺激症状比较明显，排除B。急性尿路感染可有尿路刺激征，尿常规常伴白细胞及脓细胞，排除C。原发性肾病综合征常有大量蛋白尿、低蛋白血症等，排除E。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肾源性水肿的特点是

低蛋白血症

解析：肾源性水肿的特点是首先出现眼睑、颜面的水肿而后延及全身，发生迅速，开始即有全身性水肿，软而移动性差，伴有其他肾脏疾病（如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等）。低蛋白血症是其形成水肿的一个因素。A、C、D、E均是心源性水肿的特点。故选B。

[单选题]女，27岁。有不洁性交史。查体：外阴有一硬结节状物。荧光密螺旋体抗体吸收试验阳性。应选择的治疗措施是

肌注青霉素

解析：螺旋体病的药物治疗选用青霉素。可以记“清白”二字，意思是梅毒的病原体为苍白密螺旋体，治疗药物为青霉素，同时也记住了钧端螺旋体病也选青霉素治疗。

[单选题]含多种金属元素，如钙、镁、铁等矿物质成分的中药，如石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等及中成药，如止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等，不宜与( )等配伍，因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效。

利福平

解析：含多种金属元素，如钙、镁、铁等矿物质成分的中药(石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等)及中成药(止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等)不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍，因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效。

[单选题]流行病学中的偏倚是指( )

系统误差

[单选题]处方一般不得超过的用量时限是

7日

解析：《处方管理办法》规定：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。故选C。