正确答案: C
病毒性肠炎
题目:患儿,8岁女婴。因腹泻3天,发热39℃,于10月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是
解析:大便呈蛋花汤样、脂肪球(+)符合病毒性肠炎的特点。细菌性痢疾大便呈黏液脓血便。致病性大肠埃希菌肠炎大便呈黄绿色或蛋花样稀便伴较多黏液,有发霉臭味;镜检有少量白细胞,不会出现脂肪球(+),故排除。进食过量或喂养不当时,大便一般无改变,生理性腹泻也不会呈蛋花汤样改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]特发性血小板减少性紫癜较少出现
肌肉血肿
解析:血小板减少性紫癜的主要临床表现是出血倾向,可表现为皮肤瘀点(或称出血点)、紫癜、瘀斑和外伤后不易止血及鼻出血、牙龈出血、月经过多等。特发性血小板减少性紫癜的主要临床表现包括:①出血倾向,多数较轻而局限,但易反复发生,严重内脏出血较少见,而可因感染等情况骤然加重;②乏力;③长期出血者可有与出血量平行的慢性失血性贫血(亦即缺铁性贫血)。血管或血小板因素所致出血性疾病少见肌肉出血,A错误。故选A。
[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用( )。
氨茶碱
解析:支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时可选用解痉平喘和抗过敏类药物,如氨茶碱(100mg,tid)缓解症状之后再进一步检查。