正确答案: D

异位妊娠

题目：患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg（107/67KPA），左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是

解析：停经史，尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者肛门突然剧烈疼痛，肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿，其诊断是

血栓性外痔

解析：血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起，表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外，当痔核发生脱出时，可见脱出痔块呈暗紫色，时有活动性出血点。

[单选题]治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是

阿托品

解析：阿托品能缓解毒蕈碱样症状（M样症状）。

[单选题]复发性口腔溃疡很少见于

牙龈

解析：溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。

[单选题]女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力6个月，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为

脊髓型颈椎病

解析：脊髓型颈椎病原因是颈椎退行性改变，椎间关节失稳、反复错动挤压脊髓，椎管前后壁退变压迫脊髓及脊髓血管。高发年龄段为40～60岁。主要症状：四肢麻木、无力、僵硬不灵活。上肢持物不稳、精细动作困难，下肢有踩棉花感、步态不稳、不能快走，胸腹部束带感。重者可出现行走困难、四肢瘫痪和大小便失控。

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征

脑膜刺激征

解析：这道题选E，脑膜刺激征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

[单选题]降钙素是下列哪个器官分泌的( )

甲状腺

[单选题]三酰甘油明显升高时易诱发( )。

急性胰腺炎

解析：三酰甘油明显升高时易诱发急性胰腺炎。

[单选题]起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散在性瘀点。以上是哪一种疾病的临床表现( )。

猩红热

解析：猩红热起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭黏膜充血，有点状红斑及散在性瘀点。

[单选题]下列不属于四环素的不良反应的是

可导致灰婴综合征

解析：灰婴综合征是氯霉素的不良反应。