正确答案: ABF

复查血气分析 静脉使用糖皮质激素 纠正电解质紊乱

题目:男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。

解析:患者经治疗后病情未见好转,考虑病情加重,应立即复查血气分析评估病情,了解有无酸碱失衡及二氧化碳潴留,应选A;糖皮质激素口服治疗无效,哮喘病情加重,此时可静脉使用糖皮质激素,选B;哮喘患者极易出现电解质紊乱,此时应及时纠正,以维持内环境稳定,选F;此时患者烦躁,呼吸困难,气道痉挛为主,应用呼吸兴奋剂加重呼吸肌做功,导致呼吸肌疲劳,有害无益,高流量吸氧及应用镇静剂均为错误选项,因尚不清楚患者血气分析有无二氧化碳潴留,因此C、D、E均为错误选项。故选ABF。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5℃,巩膜轻度并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是
  • 肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿


  • [多选题]女性,33岁,因接触性出血就诊,查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件(-),为明确诊断可做以下检查
  • 宫颈刮片

    阴道镜检查

    阴道细胞涂片


  • [单选题]男性,28岁,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是
  • DSA

  • 解析:题目已明确诊断为蛛网膜下腔出血,所以不用作头颅CT,MRI及腰穿检查。一旦蛛网膜下腔出血明确诊断,需要行全脑DSA检查以确定动脉瘤的位置、大小、及与栽瘤动脉的关系、侧支循环的情况及有无血管痉挛。为蛛网膜下腔出血病因诊断提供可靠的证据,也是外科治疗方案的必要条件。选择答案为D。

  • [多选题]在社区卫生调查中,用的定量调查方法有
  • 访谈法

    自填法


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