正确答案: BCDE

常伴贫血或胃肠道疾病 常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍 可见锥体束征，下肢常重于上肢 多为中年发病，亚急性或慢性起病

题目：脊髓亚急性联合变性的临床特点是

解析：在神经症状出现前，多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感（Lhermitte征）。运动障碍通常较感觉障碍出现晚，双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫，查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时，则表现为肌张力减低、腱反射减弱，但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括

复合肌肉动作电位波幅减低

F波异常

肌电图表现为神经源性损害

解析：电生理技术，是指以多种形式的能量(电、声等)刺激生物体，测量、记录和分析生物体发生的电现象(生物电)和生物体的电特性的技术。运动神经轴索损害时可出现的电生理改变包括F波异常，肌电图表现为神经元性损害，复合肌肉动作电位波幅减低。选ABC

[多选题]有先兆的偏头痛的最常见的先兆是

视野缺损

闪光

暗点

视物变形

视物颜色改变

[多选题]急性播散性脑脊髓炎的临床特点为

多在感染或接种疫苗后l～2周急性起病

CNS白质内散在炎性脱髓鞘病灶

可有脑炎、脑膜炎和脊髓炎的症状

大剂量甲泼尼龙可能有效

患者如恢复则不会复发

[多选题]关于颈动脉闭塞，叙述正确的有（ ）

颈内动脉管腔内斑块填充

彩色多普勒影像显示无血流信号

多普勒频谱异常：颈总动脉远段或球部血流阻力明显增加，呈高阻力型改变

颈外动脉扩张，血流速度升高，颈外动脉血流颅内化，血管阻力下降

双侧椎动脉流速代偿性升高

[多选题]炎性脱髓鞘性周围神经病可出现的神经电生理改变有

神经传导速度明显减慢

运动末端潜伏期延长

传导阻滞

异常波形离散

[多选题]关于Lennox-Gastaut综合征，可以有以下什么特点

临床有多种发作类型

常有精神发育迟滞

易出现癫痫持续状态

大部分预后不良

[多选题]人类免疫缺陷病毒可以引起的周围神经病变类型为

远端对称性多发性神经病

多数性单神经病和神经节神经炎

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

感觉性共济失调性神经病。

进行性多发性神经根神经病

[多选题]肌电图检查静息时自发电位包括

正锐波

纤颤电位

束颤电位

终板电位

解析：肌电图检查静息时自发电位包括ABCE，异常自发电位：① 纤颤电位：见于神经源性和肌源性损害。② 正锐波：意义同纤颤电位。③ 束颤电位：见于神经源性损害。④多相电位：为神经部分损伤而肌肉收缩不同步所致。⑤ 肌颤搐电位：多见于周围神经病变。⑥ 复杂重复放电：见于肌肉病变及慢性神经病变。

[多选题]临床常见的腔隙综合征包括

纯运动性轻偏瘫

纯感觉性卒中

共济失调轻偏瘫

构音障碍-手笨拙综合征