正确答案: C

急诊糜烂性胃炎

题目：患者，男性，38岁，昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊，查体：脉搏90次/分血压100／60mmHg，肝脾未触及。

解析：上消化道出血是其最突出的症状，可表现为呕血或黑粪，其特点是：①有服用有关药物，酗酒或可导致应激状态的疾病史，②起病骤然，突然呕血，黑粪，可出现在应激性病变之后数小时或数日，③出血量多，可呈间歇性，反复多次，常导致出血性休克，起病时也可伴上腹部不适，烧灼感，疼痛，恶心，呕吐及反酸等症状。故C诊断成立。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有（ ）

妇科病

小便不利

疝气

呃逆

[多选题]下述疾病中消化性溃疡的发病率高于一般人群的是

类风湿关节炎

肺心病

甲状腺功能亢进

肝硬化

解析：患肺心病及甲亢的患者，十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍；冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳，可影响溃疡的愈合；肝硬化及类风湿关节炎患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2～3倍，乙肝病患者表面抗原阳性，胃溃疡发病率高达33

[单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

正虚邪实

[多选题]慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为

胃黏膜薄而平滑

黏膜呈灰色

黏膜表面呈息肉形

解析：　慢性萎缩性胃炎的症状：肉眼直视观察慢性胃炎的症状粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。故ABC正确。

[多选题]患胰腺癌的高危人群有哪些( )

肥胖，高脂饮食

导管内乳头状黏液瘤

新发糖尿病

慢性胰腺炎

解析：确定的首要危险因素为吸烟。吸烟者发生胰腺癌的相对危险度是非吸烟者的1.5倍。其他高危险因素还有糖尿病、胆石病、饮酒以及慢性胰腺炎等。高脂肪、高蛋白饮食，胃切除术后20年者，也是胰腺癌的危险因素。故选：ABCD。