正确答案: ABCDE

分清呕血与咯血 排除进食特殊药品引起的黑粪 排除进食特殊食品引起的黑粪 排除口鼻、咽部出血 上消化道大量出血也可以见暗红色血便,且不伴呕血

题目:上消化道出血的诊断,应注意

解析: 1、排除消化道以外的出血因素:(1)排除来自呼吸道的出血,也就是咯血。(2)看看是不是其他部位的出血,比如口腔、鼻、咽喉部,这些都要排除掉。(3)有些药物吃了以后也会排出黑色的大便,比如升血药、铁剂、中药等等,不要弄错了。  2、上消化道出血早期识别:少数患者因为出血速度过快,早期会出现吐血以及黑便,这其实仅仅是周围循环衰竭表现。直肠指检可发现尚未排出的黑便,有助于早期诊断。  3、大家要区分上消化道出血与下消化道出血:呕血提示上消化道出血,黑便大多来自上消化道出血,而血便大多来白下消化道出血。故全选。

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