正确答案: C

右侧动眼神经

题目:女性,60岁。突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认有高血压史。体检:神清,T36.9℃。BP13/9kPa。右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上,下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征(+)。脑CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]以下关于假性视乳头水肿,哪些是正确的
  • 为先天性畸形

    视乳头边缘模糊

  • 解析:视乳头水肿又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性充血水肿。检眼镜下表现为视乳头充血、隆起及边缘模糊。视乳头水肿并非一个真正独立的疾病,而是由各种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。常由颅内、眼内、眶内,以及某些全身性疾病引起。假性视乳头水肿一般视力、视野正常。眼底视乳头隆起小于2个屈光度,视网膜血管充盈但是无出血。故选AB。

  • [多选题]高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括
  • 早期跌倒

    下视不能


  • [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
  • 胸胁痛

    失眠健忘

    心痛心悸


  • [多选题]脑血栓形成的诊断要点是
  • 有短暂性脑缺血发作史

    神经系统局部体征

    脑脊液变化不大

    中老年患者


  • [多选题]椎-基底动脉系统TIA可出现
  • 共济失调

    眼球震颤

    交叉瘫或双侧肢体瘫


  • [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
  • 气血两虚


  • [多选题]脑血栓形成一般不出现
  • 正常颅压脑积水

    脑膜刺激征

  • 解析:其临床表现为主干栓塞时引起病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。优势半球动脉主干栓塞可有失语、失写、失读。如梗死面积大时,病情严重者可引起颅内压增高、昏迷、脑疝,甚至死亡;大脑中动脉深支或豆纹动脉栓塞可引起病灶对侧偏瘫,一般无感觉障碍或同向偏盲,优势半球受损,可有失语。大脑中动脉各皮质支栓塞可引起病灶对侧偏瘫,以面部及上肢为重,优势半球可引起运动性失语、感觉性失语、失读、失写、失用;非优势半球可引起对侧偏侧忽略症等体象障碍。少数患者可出现局灶性癫痫。脑血栓形成会出现昏迷,头痛,高血压等症状,不包括CD,故选CD。

  • [多选题]坐骨神经痛可有
  • 坐骨神经压痛 (+)

    小腿外侧痛觉减退

    足背外侧痛觉减退

    踝反射减退或消失


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