正确答案: C

发热，游走性关节痛史

题目：女性，34岁，反复胸闷，心悸3年，下肢水肿8个月。体格检查：血压13．3／9．33kPa(100／70mmHg)，口唇发绀，颈静脉充盈，心界略大，心尖区舒张期杂音，肺底中小水泡音少许，肝肋下2cm，脾不大，下肢轻度水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]类风湿因子阳性率最高的疾病是

类风湿关节炎

解析：约70%～80%的类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)阳性。RF阳性还可见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症等其他风湿病；肝炎、结核等感染性疾病以及恶性肿瘤。此外，1%～5%的正常人RF也可阳性。

[单选题]一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎好发于35～50岁女性，表现为晨僵、小关节肿胀、疼痛。

[单选题]咯血患者应禁用的镇咳药为

吗啡

[单选题]患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

B超检查

解析：老年男性全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿十后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

[单选题]以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

非药物治疗方案应在医生指导下进行

解析：非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。