正确答案: BD

先天性心脏病引起的心衰 高血压引起的心衰

题目：病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。

解析：1.慢性心功能不全对强心苷的反应取决于心肌的功能状况及心衰的病因，在疗效上差距很大。疗效较好的心力衰竭类型：高血压病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等导致心脏长期负荷过重、心肌收缩性能受损、心排血量降低，形成低心排血量型心力衰竭。强心苷通过改善心肌收缩性能，降低心脏前、后负荷，增加心输出量，而呈现较好的治疗效果。疗效较差的心力衰竭类型：甲状腺功能亢进、严重贫血所继发的高心排血量型心力衰竭，应用强心苷治疗疗效较差，应以根除病因为主。肺源性心脏病所致心力衰竭,存在肺动脉高压、心肌低氧和能量代谢障碍，尤易引发毒性反应。不宜使用强心苷的心衰类型：心肌外机械因素，如心包填塞、缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄所致心力衰竭。这些因素均使左心室舒张期血液充盈度严重受损，强心苷虽加强心肌收缩，亦难以改善心脏功能。肥厚型心肌病伴左心室流出道狭窄，亦应避免使用强心苷。急性心肌梗死所致左心衰竭，强心苷单独使用可能增加心肌氧耗，导致心肌梗死范围扩大，应与降低前负荷的血管扩张药配伍应用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，可以委托生产的药品包括

维c银翘片

板蓝根冲剂

维生素E胶囊

解析：本题考查的是中华人民共和国药品管理法实施条例。 第十条依据《药品管理法》第十三条规定，接受委托生产药品的，受托方必须是持有与其受托生产的药品相适应的《药品生产质量管理规范》认证证书的药品生产企业。 疫苗、血液制品和国务院药品监督管理部门规定的其他药品，不得委托生产。

[多选题]下列哪些属于舌下给药的特点

可避免肝肠循环

可避免胃酸破坏

吸收快

可避免首过效应

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

小便时疼痛与否

[多选题]表面活性剂的特性是

增溶作用

HLB值

形成胶束

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[多选题]以下关于药品零售企业管理的说法正确的是

处方审核和调配必须符合《药品管理法》等有关法规的规定

要求配备依法经过资格认定的药学技术人员

必须按照GSP经营药品

必须建立进货检查验收制度，制定和执行药品保管制度，出入库检查制度