[单选题]肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
正确答案 :B
金黄色葡萄球菌
解析:肺炎链球菌致病大叶性肺炎时有铁锈痰;金黄色葡萄球菌引起的肺炎咳大量黄色脓痰;白色念珠菌引起的肺念珠菌病,①气管炎型无发热,有咳嗽,痰为白色黏液或乳白色,偶带血丝,②支气管肺炎型咳嗽较剧,痰呈白色黏稠胶冻状,有时带血丝或为脓性痰;感染冠状病毒的肺炎咳嗽、少痰、或白色黏液痰;肺炎支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏液。
[单选题]下列有关超声波雾化吸入的目的,下列不正确的叙述是
正确答案 :E
缓解缺氧
解析:①治疗呼吸道感染,消除炎症,减轻咳嗽,稀释痰液,帮助祛痰;②改善通气,解除支气管痉挛;③胸部手术后预防呼吸道感染;④湿化呼吸道;⑤治疗肺癌。缓解缺氧是氧气疗法的目的,故本题答案为E。解题关键:氧气雾化吸入法是借助高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。
[单选题]能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是
正确答案 :C
分段诊断性刮宫
解析:子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮及病理活检,但应行B超了解内膜厚度及有无赘生物。分段诊刮的优点在于能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,因此为制订治疗方案提供依据。A、B、D选项只能明确是否发现癌细胞,但不能分清癌细胞到底来自宫腔还是宫颈,故A、B、D均错误。本题C正确。解题关键:分段诊刮是早期诊断子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。
[单选题]患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,检测脉搏细弱而快,血压下降,首先应考虑
正确答案 :D
溶血反应
解析:典型溶血反应临床表现为输入异型血10~20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。故选D。
[单选题]患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是
正确答案 :A
立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤
解析:皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适;若皮肤出现紫红色,应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。
[单选题]患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是
正确答案 :D
尿潴留
解析:患者长时间未排尿,主诉下腹胀痛,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,提示膀胱尿潴留,故选D。
[单选题]正常人的肠鸣音为
正确答案 :B
4~5次/分
[单选题]患者,女性,45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是
正确答案 :D
B超检查
解析:由题干提示可知,考虑可能的诊断为溃疡性结肠炎,B超检查对溃疡性结肠炎没有意义。B超检查对先天性心脏病、风湿性心脏病等的非浸入探测有特异性。还对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果,对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。故答案为D。
[单选题]对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确血液病的诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
正确答案 :D
骨髓检查
[单选题]患者,女性,32岁。3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是
正确答案 :C
胃溃疡
解析:根据题干,患者常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,呕血3次,可能的诊断为胃溃疡。1.胃溃疡:疼痛部位在上腹中线左侧或左上腹部,特点为:进餐-疼痛-缓解。2.慢性胃炎:上腹疼痛和饱胀,疼痛无规律。3.胃癌:早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。4.肠梗阻:可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍。5.十二指肠溃疡:疼痛位于上腹部中线偏右,特点为:疼痛-进餐-缓解。故答案为C。
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