正确答案: CE
开腹探查,行双侧髂内动脉或子宫动脉结扎 数字显影,并行子宫动脉栓塞
题目:某患者,剖宫产术后30天,突然阴道大出血3小时,入院时血压70/60mmHg,心率130次/分,血红蛋白6g/L。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于子痫,正确的是
是致母儿死亡的最主要原因
产后子痫多发生于产后24小时直至10日内
解析:妊娠晚期除具有水肿、血压高和蛋白尿的妊高征症状外,出现有剧烈头痛、头晕、恶心呕吐、右上腹痛、胸闷,视力模糊、眼冒金花、忧虑、易激动等症状时,即可诊为“先兆子痫(也叫子痫前期)”,应立即收入院治疗。一旦发生抽搐、昏迷即诊断为“子痫”,子痫可以发生在产前、产时或产后1周内,多数发生在产前。是孕妇和围产儿病死率升高的主要原因。避错:本题易错选A,子痫是妊娠期高血压疾病的最严重阶段,妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。妊娠期高血压疾病并且复杂、变化快,分娩和产后生理变化及各种不良刺激均可能导致病情加重,因此,对产前、产时和产后的病情进行密切监测,故BD答案错误。
[多选题]输卵管妊娠的结局包括
输卵管妊娠流产
继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠破裂
腹腔内大量出血
陈旧性宫外孕
解析:输卵管妊娠流产:多见于输卵管壶腹部妊娠,发病多在妊娠8周以后。受精卵种植在输卵管黏膜皱襞内,由于输卵管妊娠时管壁蜕膜形成不完整,常易发生流产多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿输卵管妊娠流产或破裂,一般囊胚从输卵管排出到腹腔内,多数死亡,但偶尔也有存活者,若存活的胚胎绒毛组织排至腹腔后重新种植而获得营养,可继续生长发育,继发腹腔妊娠。
[多选题]妊娠期淋病对胎儿及婴幼儿的影响有
死胎
流产
肺炎
早产