正确答案: D
后穹隆穿刺
题目:患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
解析:1.根据病史和体征可考虑异位妊娠、腹腔内出血,后穹隆是腹腔最低的部位,假如有出血应该积聚在此,所以在临床上是腹腔内出血最简单又能帮助迅速确立诊断的方法。
3.对于异位妊娠破裂休克病人治疗原则是纠正休克的同时急行剖腹探查术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]决定急性阑尾炎孕妇预后的因素包括
阑尾炎病情严重程度
孕龄
[多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于
补充形态学检查的不足
指导治疗
判断预后
[多选题]妊娠与急性胆囊炎的相互影响,不正确的是
在孕激素的作用下,胆固醇不易形成结晶体
胆囊浓缩功能增强
解析:对于急性胆囊炎的患者妊娠对病情有重要影响,在雌激素的作用下易形成结晶胆囊的浓缩功能会减弱。所以应该排除BC。避错:会者不难,掌握妊娠与急性胆囊炎的相互影响即可选出正确选项。
[多选题]老年性阴道炎的病因是
卵巢功能衰退,雌激素水平降低
阴道壁萎缩,黏膜变薄
阴道内pH值增高
局部抵抗力降低
解析:上皮细胞内糖原增多是糖尿病患者患外阴阴道假丝酵母菌反复发作的原因,C错误。老年性阴道炎的病因是卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力降低。
[多选题]下述哪些是早期妊娠的体征
宫颈紫蓝色,变软
乳头、乳晕着色
子宫较正常为大
[多选题]单纯性外阴炎的诱因包括( )
粪瘘患者粪便刺激
糖尿病患者出现糖尿
尿瘘患者尿液浸渍
穿紧身化纤内裤