正确答案: C
静脉滴注抗生素
题目:第一胎产妇,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产,产后3天发热38.5℃,伴寒战,检查下腹部压痛,子宫耻上4指,恶露少,而不臭
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于妊娠滋养细胞肿瘤下述哪些项是正确的
绒癌可发生于流产、足月产后
异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤
解析:侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,而绒癌可继发于非葡萄胎妊娠,也可发生于流产、足月产后、异位妊娠。绒癌尿妊娠试验可呈阴性,故正确答案为BE
[多选题]梅毒对胎儿的影响包括
流产
早产
死胎
死产
先天性梅毒儿
解析:梅毒可导致流产、早产、死产、先天性梅毒儿和死胎,全选。先天梅毒儿占死产30%左右,即使幸存,病情也较重。
[多选题]血小板黏附功能降低的有
服用解热镇痛药
血小板无力症
巨大血小板综合征
[多选题]羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是
羊水内有形成分进入肺循环阻塞小血管
羊水内含有大量激活凝血系统的物质,使小血管内形成血栓阻塞肺小血管
羊水成分引起迷走神经兴奋,使肺小血管痉挛
羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
[多选题]关于稽留流产叙述恰当的是
妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小
指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者
可借助B超诊断
可在宫腔内形成肉样胎块
解析:稽留流产又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状,子宫不再增大反而缩小。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小。质地不软,未闻及胎心,可借助B超诊断。晚期流产稽留时间过长可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血,故正确答案为ABCE
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
肝在液为泪
肝合筋而华爪
肝开窍于目
[多选题]属于子宫收缩乏力的局部因素包括
子宫肌纤维发育不良
子宫肌壁损伤
子宫肌纤维过度伸展
[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血,常发生于下列哪些疾病
羊水栓塞
胎盘早期剥离
稽留流产
子痫前期
解析:弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内,主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚,即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶,广泛出血,血管内溶血,组织坏死等变化,以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥,死胎稽留,感染性流产,过期流产,先兆子痫和子痫,羊水栓塞都可导致DIC的发生,为产科的危急症。
[多选题]胎膜早破合并羊膜腔感染的检查方法包括
羊水细菌培养
羊水涂片革兰染色检查细菌
羊水白细胞数
产妇血C-反应蛋白值