[单选题]男，48岁。乙肝肝硬化10年，对该患者动态监测的血清学指标最主要的是

正确答案 ：A

AFP

解析：乙肝肝硬化10年，容易发生癌变，因此动态监测AFP对早期发现肝癌价值较大。

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

正确答案 ：C

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸(A错误)，黄疸与肝处理胆红素能力有关(B错误)，胆红素由尿胆原形式排出(D错误)，原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸(E错误)。

[单选题]内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是

正确答案 ：C

功能状态

解析：内分泌疾病诊断中，通过检测激素水平，最容易确定内分泌腺体功能状态。

[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

正确答案 ：E

类风湿关节炎

解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵＞2h／d。血沉快，ESR升高，RF(++)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

[单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

正确答案 ：C

缺血性胸痛持续大于30分钟

解析：Ⅲ导联出现Q波并不是心肌梗死的特征性改变，夜间发生心绞痛属于不稳定型心绞痛，晕厥原因很多，心肌梗死表现为持续性缺血性胸痛，表现为晕厥的并不多见，下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难应首先考虑急性肺栓塞的可能。

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