正确答案: D
肠内营养
题目:男性,22岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。
解析:将空肠漏出的液体收集后注入远端肠道,属于肠内营养。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是
心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
[多选题]关于外科营养的观点,正确的是
昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养
肠外营养支持时间超过2周者,则以经中心静脉导管输入为宜
长期肠外营养可引起肠屏障功能减退
解析:肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法,应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善,但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等,而且长期的肠外营养可使消化道粘膜萎缩、变薄。昏迷病人、大面积烧伤病人可行肠内营养。中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,而周围静脉途径适用于预期只需短期(<2周)肠外营养支持的病人。本题正确答案选择CDE。
[多选题]关于大面积烧伤后早期进食的目的,正确的是
可保护胃黏膜防止肠道黏膜萎缩
可降低肠道细菌易位
降低肠源性感染的危险
解析:大面积烧伤后早期进食的目的主要是肠胃恢复方面的,故本题答案中BCD描述正确。
[单选题]下列有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的特点哪项是错误的
腹腔镜手术可完全替代开腹手术
解析:腹腔镜手术和传统的开腹手术有各自的优缺点,腹腔镜手术不能完全代替开腹手术。
[单选题]关于PSA错误的是
仅在前列腺癌的患者中升高
[单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
[单选题]锁骨中段骨折后的典型移位是( )
骨折近端向上、向后移位,远端向下、向前向内移位
解析:锁骨中段骨折后的典型移位是骨折近端向上、向后移位,远端向下、向前向内移位
[单选题]甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
升高血钙浓度,降低血磷浓度
解析:甲状旁腺素的生理功能是调节体内钙的代谢并维持钙和磷的平衡,它促进破骨细胞的作用,使骨钙(磷酸钙)溶解释放入血,致血钙和血磷浓度升高。当其血中浓度超过肾阈时,便经尿排出,导致高尿钙和高尿磷。另一方面,甲状旁腺素同时能抑制肾小管对磷的回收,使尿磷增加、血磷降低。因此,当发生甲状旁腺功能亢进时,可出现高血钙、高尿钙和低血磷。