正确答案: B

左心室增大

题目：女性，30岁，心脏联合瓣膜病10年，发热10天，体温为37．2℃~37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在降压药物的选择中，下列哪种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿剂

高血压合并心功能不全患者

解析：噻嗪类利尿剂可以影响血脂、血糖和尿素的代谢，也可以引起离子紊乱，尤其是低钾血症。

[单选题]高肾素活性型高血压应选的药物是

卡托普利

[单选题]关于慢性心功能不全的代偿机制中，下列哪项不正确

迷走神经兴奋

[单选题]肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的

二级结构

解析：α螺旋和β片层都是指多肽链某一区段中氨基酸残基骨架空间排列的两种形式，属于二级结构。

[单选题]男性，64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁，发作时间不定，硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌

心电图运动负荷试验

[单选题]导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是

左心室肥厚

解析：高血压病人长期全身小动脉痉挛导致周围血管阻力上升引起左心室肥厚，舒张功能减退。

[多选题]原发性心肌病分为

扩张型心肌病

肥厚型心肌病

限制型心肌病

[多选题]二尖瓣狭窄体征包括

心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音

肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂

Graham－steell杂音

心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导

三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强

[单选题]AMI患者CK变化不正确的是

发病8小时内CK不增高可排除AMI