正确答案: E

急性风湿热

题目：患者男，15岁，因“低热、游走性多关节痛2周”来诊。发病前3周曾患急性扁桃体炎。查体：发育正常，营养中等，体温37.5℃，双膝、双腕关节肿胀并有压痛，局部皮温稍增高。心率108次/分。叩诊心浊音界扩大，听诊心音遥远，心尖部可闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音。实验室检查：咽拭子培养（-）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]PAN皮肤表现为

血管性紫癜

结节红斑样皮肤结节

约见于25％～52％患者

近端指(趾)缺血或坏死

雷诺现象

[多选题]导致急性肾小管坏死的主要原因

肾缺血

肾中毒

[单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为

急性心包炎

解析：ST段上抬要考虑急性心包炎、急性心肌梗死、变异型心绞痛等。结合发热、弓背向下的ST段抬高考虑急性心包炎可能性大。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[单选题]患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

[单选题]凝固性坏死的特殊类型包括

干酪样坏死