正确答案: C

卵巢囊肿蒂扭转

题目:患者,女性,34岁,无明显诱因出现左下腹部疼痛,伴恶心呕吐。无停经史。查体:急症面容,脸色苍白,血压110/70mmHg,下腹有压痛和反跳痛,移动性浊音(-),体温38.5℃,血HCG正常,血白细胞升高。

解析:对于育龄妇女出现左下腹疼痛,首先要考虑黄体破裂、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等,而黄体破裂、宫外孕均伴有出血,而该患者移动性浊音(一),且血HCG正常,故首先考虑卵巢囊肿蒂扭转。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]实性肿瘤声像图特征下列哪项是错误的
  • 后方回声均有衰减


  • [单选题]下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现
  • 边缘有强回声包膜

  • 解析:巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,呈类圆球状或分叶状,边缘有弱回声带,边界不规则,周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,较大瘤体内常见有数个结节融合即"瘤中瘤"表现。

  • [单选题]1名小儿,6个月大,呕吐半天,腹泻1天伴血样便。超声检查可见肠管呈同心圆征,超声提示
  • 肠套叠

  • 解析:肠套叠声像图显示肠管呈同心圆征。

  • [单选题]恶性滋养细胞疾病的超声表现,下列哪一项是错误的
  • 病灶处血管阻力指数多增高,RI>0.8

  • 解析:恶性滋养细胞疾病的超声表现子宫回声杂乱,呈千疮百孔状,病灶处可见丰富血流,容易记录到高速低阻血流信号,RI<0.4。多能发现一侧或双侧黄素囊肿,早期可发现绒毛膜癌远处转移灶。恶性滋养细胞疾病病灶内可记录到极低阻力的血流频谱,RI<0.4。

  • [单选题]患者,女,45岁,临床诊断慢性淋巴性甲状腺炎(桥本氏病),其超声特征是
  • 甲状腺峡部明显增厚,回声低,血流丰富

  • 解析:慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。40岁以上女性多见,甲状腺肿大变硬。二维超声显示,甲状腺两叶轻度增大,但峡部增大明显。其内回声低,分布不均匀。多普勒超声:多见血流丰富。

  • [单选题]下列哪种组织传播超声的速度最快
  • 骨骼

  • 解析:人体软组织的声速平均为1540m/s,与水中的声速相近。骨骼的声速最快,相当于软组织声速的2倍以上,约3360m/s。

  • [单选题]乳腺纤维腺瘤的超声特征是
  • 边界光滑、有包膜、回声均匀、后方多增强

  • 解析:乳腺纤维腺瘤超声表现为:肿块边界光滑、完整,呈圆形或椭圆形,有一层光滑的包膜,内部回声均匀,呈弱回声,后方回声多增强。

  • [单选题]病人,男性,20岁,突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体:左侧阴囊无红肿,触痛明显,睾丸位置抬高,呈横位。超声可见:左侧睾丸大小正常,内实质呈不均匀低回声,未见液性无回声区,CDFI示睾丸内血流信号明显减少,应诊断为
  • 睾丸不完全扭转

  • 解析:CDFI尚可见血流信号,考虑不完全扭转。

  • [单选题]超声引导穿刺时导致针干显示不清的原因是 ( )
  • 侧方声影


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