正确答案: D
子宫内膜癌
题目: 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
解析:声像图表现 早期子宫体癌,多无异常所见。中晚期子宫体癌的特征如下:
1.子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强,育龄妇女内膜厚度大于1.4cm,绝经妇女大于0.4cm。
2.弥漫型子宫内膜呈不均匀性增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。
3.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区。
4.经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度,一般分为:无肌层浸润、肌层浸润小于50%、肌层浸润大于50%;还可观察宫颈管是否累及。这对于手术方式的选择和预后的判断均有重要意义。
5.经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI为0.4~0.6,此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。
诊断性刮宫并病检才是确诊手段。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小气泡产生的混响回声,回声强并且以规律间隔出现,这种伪像称为 ( )
振铃伪像
[单选题]超声造影散射的主要回声信号源是
微气泡
[单选题]患儿,男性,3岁,因腹部包块就诊,超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,其内见不规则的透声区,与肾脏关系密切,肾内残存肾脏积水,最可能的诊断是
肾母细胞瘤
解析:根据声像图可先判断肿块来源于肾脏,而儿童肾脏肿瘤中以肾母细胞瘤最为多见。
[单选题]患者男性,28岁,乏力,气急,浮肿等充血性心力衰竭症状,超声心动图诊断为扩张型心肌病,其超声表现不包括
主动脉瓣提前关闭
解析:主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一,不会出现在扩张型心肌病中,其形成机制为:流出道梗阻时,左室加强收缩,主动脉瓣会由于流出道压差的存在,收缩中期血流在左室流出道受阻,主动脉瓣提前关闭,收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈"M"型,无冠瓣呈"W"型。
[单选题]声束通过一介质后,其振幅和声强的降低称为 ( )
衰减
[单选题]逆压电效应是:
高电压加于晶体表面产生机械形变并由此产生超声
[单选题]下列那项不是肝“H”形沟内的结构
冠状韧带