正确答案: B
急性单核细胞白血病
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列描述,哪项不正确( )
消毒是指杀死物体上所有微生物的方法
[单选题]最佳过敏反应诊断方法是
点刺试验+血清特异性IgE测定
解析:过敏反应为IgE介导,诊断关键是寻找过敏原。点刺试验是过敏原筛查的体内试验,而特异性IgE是过敏原筛查的体外试验,二者组合能够弥补各自缺点,答案为E。
[单选题]关于骨髓造血的叙述,错误的是
成人长骨骨干中充满了红骨髓,在失血时有造血功能
解析:5岁以下的儿童全身的骨髓腔内均为红骨髓,随着年龄的增长,红骨髓由远心端向近心端逐渐脂肪化。至18岁时,红骨髓仅存在于扁平骨短骨及长管状骨的近心端。
[单选题]下列哪种方法用于淋巴细胞亚群的分离
亲和板结合分离法
解析:淋巴细胞亚群一般是指T细胞亚群或者B细胞亚群,将不同亚群的标志性抗体结合在固相表面制备亲和板,可以分离不同细胞亚群。E花环沉降法有一定的干扰,但此方法只能分离T、B细胞。
[单选题]下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是( )
染色质由粗糙至细致
解析:血细胞发育过程形态演变规律中染色质变化为:由细致到粗糙,由疏松到紧密。
[单选题]关于流感病毒,下列描述错误的是
流感病毒为双链DNA病毒
解析:流感病毒的遗传物质是单股负链RNA,简写为ss- RNA。
[单选题]对于尿糖检测阳性可能会是
肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高,超过肾糖阈
解析:糖由肾小球滤过,在肾小管完全被重吸收,当肾小管重吸收能力下降或血糖浓度过高超过肾糖阈使终尿中出现糖,尿糖检测阳性。
[单选题]关于新生儿溶血病的发病机制的叙述,错误的是
孕母体内的IgM类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内
解析:新生儿溶血病时,孕母体内的IgG类血型抗体通过胎盘进入胎儿体内,因此选项B说法错误。
[单选题]急性心肌梗死时血清酶出现最早的是
CK