正确答案: B

慢性粒细胞白血病慢性期

题目：使中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈明显降低的是

解析：NAP主要存在于成熟中性粒细胞，染色呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。NAP积分增加见于细菌性感染、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、慢性粒细胞白血病加速期和急变期等，NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病慢性期、阵发性睡眠性血红蛋白尿和MDS等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于粒红比值的说法正确的是

有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致

有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。

[单选题]溶血可影响以下哪项肿瘤标志物的检查结果

NSE

解析：NSE也存在于正常红细胞中，所以溶血会影响其检测。

[单选题]《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括

规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求

解析：该办法的基本思路有以下4个方面：（1）明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围。（2）规范临床实验室的科学管理，从检验项目和技术的准入、检验人员的资格认定到分析前质量保证，分析过程中的标准、室间质评、室内质控、标准化操作规程，到检验结果的记录和报告等临床实验室管理均提出了明确要求。（3）强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康，防止医源性感染和扩散。（4）明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责。

[单选题]诊断"多毛细胞"的最有效手段为

扫描电镜超微结构检查

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的"毛"有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

[单选题]患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，与O型红细胞不产生凝集，根据ABO血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况

存在H抗原

解析：ABO血型系统的独特性质是血清中常存在反映强的抗体而红细胞上必然缺乏相应的抗原。该患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集，与O型红细胞不产生凝集，则血清中有抗A抗B，则红细胞上没有相应A抗原和B抗原，为O型，只有H抗原。

[单选题]脑脊液与血浆比较，哪种说法错误

葡萄糖浓度相同

解析：由于血脑屏障的存在使脑脊液中蛋白质、葡萄糖与血浆中浓度不同。

[单选题]MICM分型不包括

细胞病理学

[单选题]患者APTT及PT同时延长，提示有缺陷的凝血因子是

因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ

解析：APTT及PT同时延长，说明是共同途径中的凝血因子的缺乏，即可能是因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ。

[单选题]下列关于PNH的叙述，错误的是

本病的溶血属于慢性血管外溶血

解析：PNH是由红细胞膜获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的慢性血管内溶血性疾病。