正确答案: D

氯氮平

题目：患者男，45岁，已婚，个体户。反复出现容易烦躁、感头脑昏昏沉沉、脑子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。

解析：根据题干，患者病程10年，反复出现脑功能衰弱症状、情绪易烦躁、睡眠障碍。躯体检查未见异常，未发现明显精神病性症状，未发现病理优势情感。所以可以考虑为神经衰弱。由于神经衰弱的症状缺乏特异性，可见于许多躯体疾病，可能是这些疾病早期症状，可能是其伴随症状之一，也可能见于这些疾病的恢复期。特别是40岁以后表现有神经衰弱症状的患者，即使不是首次出现症状，既往已有明确的神经衰弱病史，仍需打开思路，谨防叠加有躯体疾病，有可能症状就是躯体疾病的首发或伴发症状，而不是神经衰弱的复发。该患者有头昏乏力，所以首先最需要检查的是是否有血压增高的情况。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，28岁，多食善饥，性急易怒3月，查体：血压140／60mmHg，巩膜无黄染，甲状腺肿大，闻及血管杂音，心音有力，律齐，心率120次／分，初诊

甲状腺功能亢进

[多选题]肝豆状核变性的临床表现为

角膜色素环

肝硬化

进行性加重的锥体外系症状

精神症状

[单选题]对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是

催吐和洗胃