正确答案: A

血清蛋白区带电泳

题目：女性，49岁，有贫血症状，溶骨性损害很严重。骨髓象浆细胞＞10％，形态异常，怀疑为恶性单克隆丙种球蛋白病。下一步首选检测是

解析：单克隆丙种球蛋白病患者血清中出现M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是

抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体

解析：现已肯定某些甲状腺功能紊乱与自身免疫有关，50%～90%的Graves病患者可检出甲状腺球蛋白抗体或甲状腺过氧化物酶抗体。

[单选题]诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-t)，骨髓中原始粒细胞的标准是

21％～30％

[单选题]患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。选择血清中高表达的肺癌肿瘤标志

CEA+NSE

解析：题中已经明确诊断为肺癌了，NSE是小细胞肺癌和神经母细胞癌最主要的肿瘤标记物，CYFRA-21是非小细胞肺癌标记物，CYFRA-21+NSE敏感度82.9%，特异度为84.2%，准确度为83.4%，CEA+NSE敏感度为76.8%，特异度为76.9%，准确度为85.1%,故答案为C，但是这个答案仅限与这题选项，最合理的诊断肺癌的肿瘤标记物为CEA+NSE+CYFRA-21，当选项有这个的时候就要选它。

[多选题]干燥综合征中最常见的自身抗体有 ( )

抗SSA-Ro抗体

抗SSB-La抗体

[多选题]最适合于寡核苷酸及其类似物的结构和序列分析的质谱仪有

MALDI-MS

ESI-LC-MS

[多选题]关于AMLM3正确的是

最易发生DIC

外周血常三系减少

有t(15；17)染色体易位

全反式维甲酸治疗有效

氧化砷治疗有效

[多选题]可导致尿酸增高的食物有

高蛋白饮食

高核酸饮食

长期大量饮啤酒