正确答案: D

停止操作,让病人平卧

题目:某病人,女,53岁,因股骨骨折行骨牵引已4周,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即( )。

解析:此时应立即停止操作。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
  • 循环负荷过重反应

  • 解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

  • [单选题]肛管排气时,肛管插入肛门的长度为( )
  • 15~18cm

  • 解析:7~10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15~20cm。肛管排气插入肛管的深度为15~18cm。

  • [单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
  • 4小时


  • [单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是( )
  • 降低体温

  • 解析:冷疗法中低温直接与皮肤接触,通过传导与蒸发的物理作用使体温降低,使患者舒适,适用于高热、中暑的患者。

  • [单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便( )
  • 50


  • [单选题]患者,男,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,应立即( )。
  • 给予局部冷湿敷

  • 解析:应用冷疗,禁忌热疗及按摩。

  • [单选题]为了使病人舒适、利于观察病情,应做到( )
  • 病室内光线充足

  • 解析:室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。

  • [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
  • 笼统

  • 解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

  • [单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
  • 立即停用局部涂凡士林

  • 解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。

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