正确答案: ABC

出血前有胸闷、喉痒 有肺结核病史 血液呈鲜红色

题目：下列哪些与咯血有关？( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。

格列吡嗪

解析：磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

[单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为( )。

左心室增大

解析：正常心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处，若心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，即向左下移位，提示左室增大，故选C。

[多选题]测定酶活性的必要条件是( )。

最适pH

适宜温度

足够的底物浓度

[多选题]患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有( )。

肝

心

肾

[单选题]下列对单克隆抗体的描述，哪项是错误的( )

某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体

解析：单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的，只针对一种特定抗原决定簇的抗体；制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞，机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。

[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

氯霉素

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

[单选题]下列结构中，不具有结肠带、结肠袋和肠脂垂的是( )

阑尾

解析：本题考查考生对大肠三种特征性结构的掌握情况。除直肠、肛管和阑尾外，结肠和盲肠具有三种特征性结构，即结肠带、结肠袋和肠脂垂。

[单选题]解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选( )。

氯解磷定

解析：有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，氯解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。