正确答案: A

病毒性脑炎所致精神障碍

题目:男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是(  )。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]甲亢最严重的临床表现是
  • 甲状腺危象


  • [单选题]临床上常见木僵状态不包括
  • 做作性木僵

  • 解析:备选答案为临床常见几种有关运动和行为方面障碍,均为精神运动性抑制的主要表现。紧张性木僵根据木僵程度不同,或表现为少语、少动、少食,行动笨拙,或运动完全抑制,缄默不语、不吃不喝、僵住不动,可见违拗和蜡样屈曲、空气枕头等。患者意识清晰,摆脱木僵后能够叙述经过,多见精神分裂症紧张型。器质性木僵症状类似于紧张性木僵,多见于脑炎后、第三脑室肿瘤、癫痫、脑外伤或急性中毒,并且可伴随意识障碍及痴呆。心因性木僵是在急剧而强烈的精神创伤作用下所产生的反应状态,表现为精神活动普遍抑制状态,活动减少、呆滞、缄默、拒食,自主神经功能紊乱(心跳加快、面色苍白、大汗等),有时可有轻度意识障碍,当木僵症状消失后不能回忆。抑郁性木僵常由急性抑郁引起,患者缺乏主动、反应极端迟钝,少语、少动、卧床等,对外界刺激尚有相应反应,患者情感活动在表情、姿势和内心体验上都是相符的,是其与精神分裂症紧张性木僵的主要区别。

  • [单选题]格林巴利综合征诊断依据不包括
  • 脑膜刺激症


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