正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]急性肾衰竭的病程分期为( )。
  • 少尿期、多尿期、恢复期

  • 解析:考查急性肾衰竭临床分期。

  • [单选题]下列哪项不属于行为干预范畴(  )。
  • 编制食谱

  • 解析:行为干预是实现营养教育计划目标的重要手段,通过具体指导、技能训练与帮助,促进受教育者实现特定膳食行为的改变,如模拟示范、案例研究、实际操作、个别指导、小组讨论等均属行为干预范畴。

  • [单选题]关于沙门菌属表述错误的是( )。
  • 最适生长温度为15~20℃

  • 解析:沙门菌属的最适生长温度为20~30℃,因此A是错误的。

  • [单选题]对于静卧休息的发热患者,体温每升高1℃,需增加的能量摄入相当于基础代谢需要量的(  )。
  • 13%


  • [单选题]食物中1g碳水化合物产生的热量是
  • 16.8kJ

  • 解析:考查食物中生热营养素产热的换算关系。

  • [单选题]以下关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法不正确的是(  )。
  • 总体蛋白质更新率下降

  • 解析:肿瘤患者会出现代谢异常,蛋白质代谢异常表现在蛋白质转换率增加、肝脏合成蛋白增加、肌肉合成蛋白减少、血浆支链氨基酸下降;肌肉蛋白质持续性分解,患者处于负氮平衡。

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