正确答案: B

急性细菌性痢疾

题目：患儿，男，2岁。因急性腹泻3小时来门诊求治。粪常规示：白细胞满视野，红细胞20～25／HP，巨噬细胞5～8／HP。患儿最可能的诊断是

解析：患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性菌痢的典型表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

LD

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

[单选题]关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（ ）

阴性结果可排除血管内溶血存在

解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续2-3周。但在血管内溶血初期，本试验可呈阴性反应。

[多选题]做好室内质控工作应注意的事项是 ( )

要有良好的质控血清

要熟知室内质控的知识

质控血清要随标本一起检测

每天应将测定结果反映在质控图上