正确答案: ACD

病史和症状 精神、智力检查 神经系统检查

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：根据病史及临床表现考虑本患者诊断阿尔茨海默病的可能性较大。由于AD病因不明，临床诊断仍以病史和症状为主，如患者的精神、智力、神经系统检查以及家族史均对诊断该病有重要的价值，确诊的金标准为病理诊断（包括活检和尸检）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗缺铁性贫血最重要的是

病因治疗

[单选题]关于周期性一侧性癫痫样放电的描述，正确错误的是(　　)。

提示严重脑损伤

[单选题]慢性支气管炎的慢性迁延期是

咳、痰、喘，迁延1个月以上

[单选题]风湿性心内膜炎常并存的是

心肌炎

[多选题]癫痫全身性发作的分类包括

失神发作

大发作

强直性发作

阵挛性发作

[多选题]运动神经元病临床表现可见

肌萎缩

感觉障碍少见

括约肌功能一般不受影响

肌无力

锥体束征

[单选题]以下哪种药物较易引起白细胞减少

氯氮平

解析：氯氮平和典型的抗精神病药的副作用有三点不同：EPS不良反应较少；高催乳素血症引起的内分泌和性功能障碍较少；流涎、镇静、心动过速、低血压，抽搐、体重增加和粒细胞缺乏症较多，这也是氯氮平临床应用受限的主要原因。

[单选题]患者女，入院后，医生问：“你在哪里工作？”。答：“这是多余的问题，卫星照在太阳上，阳光反射到玻璃上，跟着我不能解决任何问题，马马虎虎，捣捣浆糊。”问：“你近来好吗？”。答：“我不是坏人，家中没有房产，计算机病毒是谁捣的鬼，我想回家。”此症状属于

破裂性思维