正确答案: C

输血后丙型肝炎

题目:患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是

解析:本题考察考生患者男性,因手术输血600ml,3个月后复查ALT升高,提示有肝功能损伤,查肝炎病毒标志物,抗HAVIgG阳性,考虑既往感染,抗HBsAg抗体为保护性抗体,抗HCV抗体阳性,提示丙型肝炎病毒感染,该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳挂,加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右,时间上大致吻合,应该是输血引起的丙型肝炎。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]确定某因素与某病联系程度用下列哪个指标
  • 相对危险度

  • 解析:相对危险度(RR)是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR值越大,暴露的效应越大,暴露与结局关联强度越大。

  • [单选题]异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治
  • 巨细胞病毒(CMV)所致间质性肺炎及GVHD

  • 解析:静脉免疫球蛋白(IVIG)应用于异基因造血干细胞移植中,以防治巨细胞病毒(CMN)所致间质性肺炎及GVHD。但在应用仍需注意以下几个方面:(1)对于血清CMV阴性患者感染防治应输注CMV阴性的IVIG。(2)血清CMV的阳性患者,感染的防治在IVIG应用同时须应用抗病毒药物。

  • [单选题]浓缩血小板抽检外观正常为
  • 淡黄色雾状

  • 解析:浓缩血小板抽检外观质量标准为呈淡黄色雾状、无纤维蛋白析出、无黄疸、气泡,重度乳糜,容器无破损,保留至少15cm长度注满血小板的转移管。

  • [单选题]自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是
  • 大肠埃希菌

  • 解析:自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。

  • [单选题]下列哪项符合IgG血型抗体的性质
  • 酶处理细胞可以提高反应效率

  • 解析:上述B-E都是IgM血型抗体的性质,只有A是IgG血型抗体的性质。

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