正确答案: ABC

输尿管回肠吻合口缺血狭窄 输尿管结石 输尿管肿瘤

题目：患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。

解析：患者行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余，泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张，右侧无积水及扩张，提示左侧输尿管出口梗阻，可能为左侧输尿管结石，肿瘤或吻合口狭窄，故本题答案为ABC。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可使胆固醇减低的是

肝硬化

[单选题]急性肾衰血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗

解析：急性肾衰伴严重高钾血症，可以导致病人迅速死亡，故需要紧急处理。因此时患者多少尿或无尿，给予静脉推注甘露醇或静脉注射襻利尿剂利尿难以奏效；而口服钠型阳离子交换树脂疗效太慢，会延误病情。最佳的治疗应为先给予钙剂静脉注射、碱性药物、高糖和胰岛素静脉点滴，同时积极作透析前准备，然后进行透析治疗。如不作透析治疗，几小时后患者又会因高钾而危急生命；不先进行静脉注射钙剂、碱性药物、高糖和胰岛素紧急处理立即开始透析，患者可能在透析尚未发挥明显的脱钾前死亡。

[单选题]频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子

A和B

[单选题]股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。此符合下列哪一项诊断

精索鞘膜积液

解析：透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。婴儿腹型鞘膜积液和输精管囊肿也可排除。

[单选题]48岁女性，间断无痛性肉眼血尿1个月，膀胱镜检查发现膀胱左后壁有直径3cm大小浅红色绒毛样肿瘤，似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁肿瘤，3cm×2.8cm大小，有蒂，肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是

经尿道膀胱肿瘤电切术

解析：根据膀胱镜检及B超检查可初步诊断为膀胱Ta期乳头状癌，所以应以经尿道切除为主要治疗方法。

[多选题]对肝源性低血糖描述，正确的是

服糖后2h血糖不能降至正常

空腹血糖低于正常

服糖后血糖峰值提前出现并超过正常

[单选题]男性，30岁。2天前突然出现尿频、尿急、尿痛，伴有发热、全身乏力、食欲缺乏等症状。直肠指检发现前列腺增大，压痛明显，有明显波动感。血常规检查白细胞明显增高。诊断首先要考虑

急性前列腺炎伴脓肿形成

[单选题]下列疾病中，经早期治疗预后最好的是

肾上腺皮质腺瘤

解析：肾上腺皮质腺瘤为良性病变，可自主分泌激素，早期治疗后可避免皮质激素对代谢的影响，预后最好，故本题答案为E。