正确答案: C

Ⅲ期

题目：患者男，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示：胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管粘连紧密，无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检，病理示：少许纤维组织中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。 查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。 辅助检查：各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。

解析：1.患者肿瘤已侵犯肠系膜血管，无法切除，为T4病变，应属Ⅲ期。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是（ ）

川芎

[单选题]下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是

鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段

解析：眼睑鳞状细胞癌对放射治疗虽不及基底细胞癌那样敏感，但是放射治疗仍然是其主要治疗手段之一。

[单选题]下述有关放射免疫显像的描述中，错误的是( )

适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA)阳性者

解析：放射免疫显像利用放射性核素标记的抗体与人体肿瘤细胞杭原的特异性免疫反应，进行肿瘤定位和鉴别诊断的技术。所以不适合人抗鼠抗体(HAMA)阳性者。

[单选题]会加剧痛痹的邪气是（ ）

寒

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通

[多选题]下列属于二级预防措施的是（ ）

大便潜血筛查结直肠癌

内镜检查发现早期食管癌和早期胃癌

宫颈涂片检查宫颈癌

解析：接种疫苗和戒烟属于一级预防。

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

环跳