正确答案: E
尿量
题目:休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]感染性休克救治时,最主要的措施是
处理原发感染灶应用高效广谱抗生素
[多选题]细菌性肝脓肿的感染来源包括( )
经肝门静脉系统
经肝动脉
经胆道系统
直接感染
不明原因的肝源性感染
解析:细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症,坏死液化、脓液积聚而形成的脓肿,在给出的答案中均是其感染来源。
[单选题]关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中,下列哪项不正确
手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐
解析:腹股沟嵌顿征手法复位后有肠坏死的可能,应严格按照复位的适应症来执行,复位后继续观察,答案E描述错误。
[单选题]下列哪项不属于急性阑尾炎的手术治疗适应证
阑尾炎性包块
[单选题]男性,55岁,脐周出现静脉曲张半年,有逐渐加重趋势,最可能的病因是
门脉高压
[单选题]处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的
伤口应尽量予以缝合
[多选题]患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括
三腔两囊管压迫
快速补液、输血
静脉滴注垂体加压素
纤维内镜下注射硬化剂
解析:根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施(1)药物治疗(2)三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳,可考虑使用。该方法即时止血效果明显,但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果,并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。(3)内镜直视下止血对于门脉高压出血者,可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑,以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者,可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。(4)血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。(5)手术治疗 经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗