正确答案: B

房间隔缺损合并二尖瓣狭窄

题目：患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有

解析：房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembacher syndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流（包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流），合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精囊肿瘤的超声表现不正确的是

内部不规则，回声增强伴声影

解析：精囊肿瘤使精囊肿大，边界不平整，内部呈低回声，失去原有的内部扭曲条状回声。

[单选题]关于肝内胆管结石的描述，错误的是

阻塞部位以下的小胆管扩张

解析：肝内胆管结石的强回声光团形态稳定，后伴干净声影，具有沿肝管走行分布的特点，是和肝内钙化灶和肝管内积气等区别的特征，它可导致阻塞部位以上的小胆管扩张，其余说法均正确，故D为正确答案。

[单选题]异位妊娠时临床及声像图表现下列哪项是错误的

子宫肌壁血流丰富伴有血窦

解析：正常宫内妊娠时，子宫增大，子宫肌壁血流丰富伴有血窦，异位妊娠时不会出现。

[单选题]超声诊断仪的工作环境，下列哪项不宜 ( )

用紫外线照射或消毒液对探头消毒

[单选题]患者，男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为

急性肾衰竭

解析：慢性肾衰竭时肾脏会缩小，实质回声增高，皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。

[单选题]彩色多普勒血流显像仪安全性标准，下列哪项是关键性要求 ( )

超声输出功率不大于规定值

[单选题]鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是

边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。