正确答案: C
肝内胆管结石
题目:患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为
解析:该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]影响频谱多普勒血流速度测量的因素,不包括 ( )
探头频率
[单选题]伪像(伪差)在声像图中
十分常见,理论上几乎任何声像图都存在一定的伪像
解析:在超声成像中,伪像是普遍存在的,所以在超声诊断中,应该知道伪像的原因和来源,善于减少伪像、识别伪像、甚至利用伪像来提高诊断的准确性。
[单选题]老年女性,54岁,既往无腰部疼痛史,无血尿史,超声检查发现右肾上极实质内可探及稍增强回声,边界清楚,直径12mm,CD-FI:稍增强回声内部未见明显血流信号,2个月后复查,稍增强回声未见增大。诊断可能为
肾错构瘤
解析:肾错构瘤即肾脏平滑肌脂肪瘤,为肾脏最常见的良性肿瘤,位于肾实质部,回声稍增强,边界清晰,无明显血流信号,并且生长缓慢。该病例无腰痛及血尿史,动态随访未见增大,故A为正确答案。
[单选题]超声在介质中吸收导致:
超声转换成热