正确答案: A

用输血前、后患者血液标本重复ABO血型和Rh血型鉴定

题目：某患者输注A型RBC，输完第1个单位后无不良反应，但输注第2袋30ml后出现无痛性鲜红色尿，患者主诉寒战、下腹部疼痛，无发热，无发绀。胸部X线检查无显著变化。患者血液涂片检查未见球形红细胞或红细胞碎片。血氧饱和度下降不明显，未发生DIC，血流动力学稳定，医生怀疑为急性溶血反应。当怀疑有急性溶血反应时，应立即进行的检查包括

解析：溶血性输血反应(hemolytic trans-fusion reactions，HTR)是由于免疫不配合性，造成的红细胞被加速清除或溶解，该患者的临床症状符合。虽然所列项目都是该类输血反应的实验室检测项目，但首先应该做的是重复输血前、后患者血液标本ABO血型和Rh血型的鉴定，因为急性溶血性输血反应最主要的原因是ABO血型或Rh血型不合。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

mRNA

[单选题]关于FCM方法，不正确的观点是

成本低，操作要求不高

[单选题]降低输血相关感染及肿瘤复发的措施下列哪项是错误的

尽量在术中输血

[单选题]下列哪种培养基可用于观察细菌动力

半固体培养基

解析：考生需要对培养基的分类及用途做一了解。根据培养基的物理状态的不同分为液体、固体和半固体三大类。液体培养基可用于大量繁殖细菌，但必须种入纯种细菌；固体培养基常用于细菌的分离和纯化；半固体培养基则用于观察细菌的动力。

[单选题]手工制备浓缩白细胞时，抗凝血经离心分层后粒细胞应至

血小板与红细胞之间

[单选题]不符合足月儿病理性黄疸临床特点的是

生后24小时后出现黄疸

解析：新生儿病理性黄疸临床特点：(1)黄疸出现过早，生后24小时内即出现黄疸。(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于204～255μmol/L(12～15mg/dl)。(3)黄疸进展快，每天血清总胆红素增加>85μmol/L(5mg/dl)。(4)黄疸持续时间长，出生2～3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。(5)伴有贫血或大便颜色变淡者。(6)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。(7)严重时均可引起"核黄疸"，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。