正确答案: D

安置临时人工心脏起搏器

题目:男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心电图是空间心电向量环多次投影而产生,投影的次数为
  • 2次


  • [单选题]Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是
  • 2相折返


  • [单选题]采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是
  • 存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取

  • 解析:在葡萄糖负荷条件下,适量的葡萄糖负荷可刺激机体分泌适量胰岛素,增强存活心肌对18F标记脱氧葡萄糖(FDG)的摄取,因而存活心肌与坏死心肌对比度增加,存活心肌放射性浓聚,而坏死心肌无明显放射性分布。

  • [单选题]关于冠状动脉储备的表述,正确的是
  • 以上都是


  • [单选题]心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑
  • 窦房折返性心动过速


  • [单选题]右房室口在固有心房的
  • 左前下方

  • 解析:固有心房构成右心房的前部,固有心房的左前下方有右房室口,通向右心室。

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