正确答案: C

扩张型心肌病

题目:患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为

解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]腮腺的腺淋巴瘤超声特征是
  • 形态不规则

    无清晰界限

    内部呈均质低回声区

    CDFI为中等血流强度

  • 解析:腮腺的腺淋巴瘤形态不规则,界限清晰,内部呈均质低回声,CDFI为中等血流强度。

  • [单选题]患者28岁,为室间隔缺损,左向右分流,用彩色多普勒技术检查分流血流,对仪器的调节,下述哪一项是错误的
  • 低通滤波

  • 解析:室间隔缺损左向右分流速度往往超过3m/s,所以应该采用高通滤波,以去掉低频运动信号的干扰。

  • [单选题]正常肝静脉频谱特点
  • 三相


  • [单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征是
  • 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

  • 解析:典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤,瘤体圆形或类圆形,一般小于5cm,实质多为均匀的低回声,内部发生坏死出血等变性一般较轻。

  • [单选题]以下不属于肾蒂结构的是
  • 肾乳头

  • 解析:出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂,它们为结缔组织包裹,称之为肾蒂。

  • [单选题]患者男性,34岁,活动后心悸、气短2年,超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房,最可能的诊断是
  • 二尖瓣脱垂

  • 解析:二尖瓣脱垂的主要征象是收缩期二尖瓣体尖部突入左房,从胸骨旁左室长轴切面可见收缩期脱垂的二尖瓣叶突向左房,越过瓣环水平。

  • [多选题]重度肺动脉高压时常合并出现
  • 三尖瓣反流

    肺动脉瓣反流

  • 解析:肺高压时收缩期三尖瓣口可见反流,舒张期肺动脉瓣少中量反流。

  • [单选题]不属于主动脉瓣上狭窄的病理改变是
  • 主动脉瓣上隔膜

  • 解析:主动脉隔膜是指主动脉瓣下1cm左右处有一隔膜狭窄,属于主动脉瓣下狭窄,而不是瓣上狭窄

  • [单选题]经外周静脉注射的左心造影技术与右心造影的不同点是
  • 左心造影微气泡比红细胞小


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