正确答案: B

术后1~3日患侧上肢肌肉等张收缩训练

题目:乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是( )。

解析:乳腺癌术后1~3天,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,而不是等张收缩训练。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]不需停用洋地黄类药物的情况为( )
  • 心率70次/分

  • 解析:心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆,是停药指征之一。

  • [单选题]患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是( )
  • 右下腹固定压痛

  • 解析:患者有转移性右下腹疼痛,若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

  • [单选题]按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其( )
  • 生理需要

  • 解析:马斯洛的基本需要层次论中,一般情况下,生理需要是最基本最重要的。只有它得到满足后,人才得以生存,然后才考虑其他的需要。

  • [单选题]滞产是指总产程超过( )
  • 24小时

  • 解析:滞产是指总产程超过24小时。

  • [单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
  • 循环负荷过重反应

  • 解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

  • [单选题]下列不符合铺床节力原则的是( )
  • 上身前倾,两膝直立

  • 解析:将铺床用物准备齐全,按使用顺序放置于床尾椅上,可减少取物时往返费时。铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心降低,增加稳定度,折叠床单时,手不要举得太高,上臂尽可能保持垂直,以缩短重力臂,以最小的能量,完成较大的工作任务。故选C。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

  • [单选题]在配合抢救过程中,下列说法错误的是( )。
  • 必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理

  • 解析:在抢救过程中,护士应给予临时的抢救措施,帮助患者开放气道、建立静脉通道等举措,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医生在6h内及时补写医嘱:及时准确地做好抢救记录,不得涂改。

  • [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括( )。
  • 笼统

  • 解析:医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

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