正确答案: A

心肌缺血

题目:心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。

解析:1.人体心脏具有很强的储备功能,即使冠状动脉狭窄达到70%时,由于冠状动脉自身调节作用,在静息心肌灌注显像图上看不到血流降低;但是在冠状动脉狭窄达40%左右时,心脏的储备功能实际上已受损害,如果给患者一定量的运动负荷,正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3~5倍,而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加,导致局部心肌血流灌注不足和心肌氧供需的不平衡,这时在心肌灌注显像图上表现为放射性稀疏、缺损区。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]核素显像与其他影像学检查方法的比较,错误的是
  • CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图,对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断好于核素显像

  • 解析:CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示不如超声心动图,对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断不如核素显像。

  • [单选题]诊断胃轻瘫首选的放射性标记物试餐是
  • 固体食物


  • [单选题]骨髓显像提示髓外造血的影像表现是
  • 以上都是


  • [单选题]以下属于阳性显像的是
  • 急性心肌梗死灶显像


  • [单选题]骨显像时,抗酸剂铝血液水平高于多少时,肝脏出现二膦酸盐沉积
  • 40μg/ml


  • [单选题]最大通气量取决于下列各项因素,除了
  • 通气的时间

  • 解析:最大通气量是以主观努力所能取得的每分通气量,因此与通气时间无关。

  • [单选题]肿瘤骨转移的主要途径是
  • 血行转移

  • 解析:肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转移,以后者为主。

  • [单选题]正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为
  • 脑皮质和灰质核区的放射性分布高于白质和脑室区


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