[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
正确答案 :A
天府
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[多选题]肠易激综合征可能的发病因素有
正确答案 :ABCE
胃肠道动力异常
内脏感知异常
精神因素
某些食物
解析:1..精神因素:本病症状发作与加重均与情绪紧张有关。焦虑、激动、抑郁、恐惧等因素刺激机体,影响植物神经功能,从而引起结肠运动功能和分泌功能失调,临床上约半数以上患者存在失眠、多梦、易怒、头晕、头痛等精神症状,表明本病与情绪改变有关。2..胃肠反射:肠道易激综合征病人饭后的胃肠反射较正常人增强,表现为肠壁肌张力增高,蠕动增强。临床表现为饭后急于排便。 3.药物:泻药常可引起腹泻和便秘交替出现。其他药物也可引起结肠高度过敏。4.肠道动力学改变研究表明肠道易激综合征患者有结肠动力学改变。5.肠道菌群失调:正常人肠道以厌氧菌为主,其中以真杆菌、双歧杆菌、粪杆菌为多。D无关故错误,余正确。
[多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素
正确答案 :ABCDE
高龄患者(>60岁)
行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)
本次出血量大
食管胃底静脉曲张破裂出血
消化性溃疡伴内镜下活动出血
解析:以上选项均为上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素。
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[多选题]Crohn病的手术指征为
正确答案 :ABDE
完全性肠梗阻
瘘管形成
脓肿形成
急性肠穿孔
解析:Crohn 病的手术指征为药物难以控制或药物治疗,副作用严重以及出现严重并发症如:大量出血,穿孔, 内外瘘形成,脓肿,,持续反复发生狭窄性肠梗阻以及暴发型结肠炎或中毒性巨结肠。故ABDE正确。
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
正确答案 :ABD
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
[多选题]关于腹泻的描述错误的是
正确答案 :BCDE
排便次数增多,>3次/13
粪质稀薄,含水量>85%
粪质呈糊状,含水量>80%
粪便量增多,>200g/日
解析:1.腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。2.慢性腹泻大便次数增多,每日排便在3次以上,便稀或不成形,粪便含水量大于85%,有时伴黏液、脓血,持续两个月以上,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
正确答案 :C
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
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