正确答案: D

剧烈而持久的胸痛

题目：急性心肌梗死的最显著症状是( )

解析：急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于甲状腺描述错误的是( )。

形状呈A型

解析：甲状腺是人体最大的内分泌腺，呈红褐色，分左、右两叶，中间相连（为峡部），呈"H"形。所以，选项B描述错误。

[单选题]磺酰脲类降血糖的机制是( )

促进胰岛素释放

解析：磺酰脲类药物的降糖机制是：(1)刺激胰岛B细胞释放胰岛素；(2)降低血清糖原水平；(3)增加胰岛素与靶组织的结合能力。所以，磺酰脲类药物对正常人及胰岛功能尚存的患者有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。

[单选题]能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是( )。

氯霉素

解析：哌替啶：即杜冷丁，为人工合成的阿片受体激动剂，属于苯基哌啶衍生物，是一种临床应用的合成镇痛药，长期使用会产生依赖性，被列为严格管制的麻醉药品。甲氧苄啶：属抑菌剂，作用机制为干扰细菌的叶酸代谢，主要为选择性抑制细菌的二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，而合成叶酸是核酸生物合成的主要组成部分。青霉素：是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时做骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制。但全血象检查不能预测在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

[单选题]滑车神经( )。

含躯体运动纤维，支配上斜肌

解析：运动性神经由一般躯体运动神经纤维组成，滑车神经为运动性神经，起于中脑下丘平面的滑车神经核。该神经经眶上裂，支配上斜肌的运动。