正确答案: B

既面向管理，又面向输血相关事务的处理大规模一体化的信息系统

题目：输血管理信息系统发展过程的第4个阶段是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿贫血的诊断标准是血清血红蛋白小于

145g/L

[单选题]注射乙肝疫苗后多长时间可以献血

无需延长时间

[单选题]最易发生继发性血色病的是

再生障碍性贫血

解析：反复多次的输血超过100次以上，最易产生铁负荷过重，引起继发性血色病，故再生障碍贫血最易发生血色病。缺铁性贫血和营养不良性贫血一般不输血，去除病因，口服药物即可治愈。遗传性球形红细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血一般在严重贫血或溶血危象时才输血，发生率相对较低。

[单选题]输血适应证正确的是

凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应证

[单选题]孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

替代血清学分型

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

[单选题]关于《输血治疗知情同意书》是输血治疗过程中重要的医疗环节理解正确的是

以上均对

[单选题]采用光学显微镜对病毒进行快速诊断时，下列哪项不是观察的内容

病毒抗原

[单选题]当发生HIV职业暴露时，下列哪项措施是错误的

如皮肤有伤口，应当对局部反复使劲挤压

解析：本题考查考生当发生HIV职业暴露时，如皮肤有伤口，应当对局部反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口血液。

[单选题]造成ABO反定型错误的原因不包括

嵌合体现象

解析：受检者血浆中异常的清蛋白、球蛋白比例和高浓度的纤维蛋白原等导致缗钱状形成，造成假凝集现象。受检者血浆中，含有ABO血型抗体以外的不规则抗体，与试剂红细胞上其他血型抗原系统的抗原起反应。低丙种球蛋白血症（丙种球蛋白量减低）病例，可能会因免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。免疫系统尚未健全的婴儿、由母亲被动获得抗体的婴儿，或抗体水平下降的老人，试验时可出现异常的结果。近期输血者体内有两类血型红细胞群体，即嵌合体血型，定型时可以出现"混合外观凝集"现象。因为反定型使用的是受检者的血清，所以它不是造成ABO反定型错误的原因。