正确答案: C

心室起搏图形

题目：患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。

解析：2.双腔起搏器具有类房室结的传导功能。当AV间期调整到140ms时，室上性激动只能经起搏器下传触发心室起搏，QRS波群宽大、畸形；将AV间期调整到200ms时，室上性激动可经自身的房室结下传心室，心室起搏被抑制，QRS波群为自身的心搏图形。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]描记心电图的常规走纸速度为

25mm／s

[单选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是

心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌)，因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。

[单选题]运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

下壁导联电压增高和Q波丢失

解析：该改良导联系统可引起电轴偏右，下壁导联电压增高和Q波丢失，aVL导联可能出现新的Q波等。因此，该改良导联系统记录的心电图与标准12导联系统记录的心电图有一定差别。尽管该改良导联系统存在某些不足，但已被美国心脏病学会所承认，并已广泛应用于运动负荷试验检查。

[单选题]关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是

QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s

解析：交界性期前收缩时，若在QRS波群之前有逆行P′波，则一般PrR间期<0.12s。

[单选题]传统的心肌梗死心电图的分期是

超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期

解析：近年来，急性心肌梗死的诊断和治疗手段已取得突破性进展，通过对急性心肌梗死患者早期实施有效治疗(溶栓、抗栓或介入性治疗等)，已显著缩短整个病程，并可改变急性心肌梗死的心电图表现，可不再呈现上述典型的演变过程。2007年，ESC、ACC、AHA和WHF建议在临床上将急性心肌梗死分为：进展期《6小时)、急性期(6小时～7天)、愈合期(7～28天)、陈旧期(≥29天)。

[单选题]绘制梯形图时应将V行中的竖线对准

QRS波群起点

[单选题]左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于

左回旋支闭塞

解析：左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。

[单选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是

以上都是

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现是PR间期逐渐延长，但PR间期的增量逐次减少，使RR间距逐渐缩短，直至QRS波群脱落出现长RR间距，含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距。